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Une analyse post-hoc présentée lors de la réunion annuelle de l'European Association for the Study of Diabetes (EASD 2023, Hambourg 2-6 octobre) montre que l'utilisation par les personnes âgées (≥65 ans) d'aspirine à faible dose (100 mg/j) est associée à une détérioration annuelle légèrement plus lente des glycémies à jeun et à un risque de développer un diabète de type 2 diminué de 15% par rapport aux non utilisateurs.

Un résultat qui, aux yeux des investigateurs, justifie des études plus approfondies pour déterminer le rôle éventuel des anti-inflammatoires en général et de l'aspirine en particulier dans la prévention du diabète de type 2. Peut-être, mais…

Mais il convient quand même de rappeler que les résultats présentés sont issus de l'étude ASPREE ( Aspirin in Reducing Events in the Elderly ), un essai randomisé, contrôlé versus placebo et mené en double aveugle chez plus de 16.000 individus de 65 ans et plus , non institutionnalisés et exempts d'atteintes cardiovasculaires, de démence et de handicap physique limitant leur autonomie.

Or, cet essai dont les résultats ont été publiés dans plusieurs articles de The New England Journal of Medicine en 2018 indiquait que la prise d'aspirine n'augmentait pas la survie sans handicap (critère principal), augmentait la mortalité toutes causes (essentiellement par cancer), allait de pair avec un risque d'hémorragie majeure majoré de 38 % et ne réduisait aucunement l'incidence des événements cardiovasculaires (infarctus et AVC mortels ou non et hospitalisation pour insuffisance cardiaque).

Alors mettre l'accent sur la prévention du diabète…

Dr Jean-Claude Lemaire d'après la communication orale de Sophia Zoungas

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