Pour les cancers du poumon diagnostiqués à un stade précoce, la chirurgie et la radiothérapie stéréotaxique (SBRT) sont deux options possibles, mais donnent-elles les mêmes résultats à long terme ? Une équipe a comparé les taux de survie à 5 ans des 30.658 patients traités aux USA par chirurgie (81%) ou par SBRT (19%). Lorsque les patients sont appariés sur le score de propension*, la survie est initialement meilleure avec la SBRT, mais cela ne dure qu'une année au maximum après quoi la chirurgie l'emporte haut la main (survie à 5 ans 71% vs 42% avec la SBRT). Les investigateurs tirent donc la sonnette d'alarme car le recours à la SBRT a tendance à s'accroître alors que cette option génère de moins bons résultats. Au vu de leurs résultats les investigateurs suggèrent un traitement chirurgical pour tous les patients dont l'espérance de vie dépasse les 2 ans. <em>*Le score de propension représente la probabilité du patient à recevoir tel ou tel traitement en fonction de ses caractéristiques initiales</em>