Diabète de type 2 (DT2), solidité et stabilité des plaques d’athérosclérose

Les personnes atteintes de DT2 ont un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, d’infarctus et de décès prématuré dû à l’athérosclérose, les mécanismes sous-jacents restant toutefois mal cernés. Pour tenter d'y voir plus clair, une équipe suédoise a effectué des analyses détaillées de plaques d'athérosclérose provenant de 219 personnes dont 72 atteintes de DT2. Les résultats publiés dans Nature Communications établissent que les plaques des personnes ayant un DT2 ont des niveaux inférieurs de tissu conjonctif protecteur par rapport aux plaques des personnes sans DT2. Les chercheurs montrent que l'hyperglycémie est associée à une capacité réduite à former du tissu conjonctif protecteur dans les plaques et que cela serait en rapport avec un manque d'un facteur de croissance spécifique appelé TGF-ß2. En attendant que ces données débouchent sur de nouvelles approches thérapeutiques ciblant des mécanismes moléculaires spécifiques de l'athérosclérose (médicaments augmentant la quantité de protéines protectrices dans les plaques et/ou stabilisant les plaques), la leçon à tirer de ces travaux est qu'il faut contrôler le mieux possible tous les éléments susceptibles d'augmenter le risque cardiovasculaire (glycémie, hypercholestérolémie, hypertension artérielle).

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