Ménopause, traitement hormonal substitutif (THS) et risque cardiovasculaire

L’émulation d’essai clinique consiste à utiliser des données observationnelles pour se faire une idée de ce qu'aurait donné un véritable essai. Dans le cas particulier, des investigateurs ont utilisé les données de registres nationaux suédois (essentiellement registre des prescriptions médicamenteuses et registre des causes de décès) pour déterminer l'impact de différentes formes de THS sur le risque ischémique et thrombo-embolique. Ce travail publié dans le British Medical Journal a été mené à partir des données de 919.614 femmes âgées de 50 à 58 ans, qui n'avaient pas reçu de THS au cours des deux années précédant leur "inclusion" (juillet 2007 à décembre 2018). Parmi ces femmes, 842.102 n'ont pas initié de THS et 77.512 en ont initié un dans le cadre du "suivi" (période de 2 ans pour chaque femme). Il en ressort que par rapport à la non-utilisation de THS, la prise de certains types de THS s'accompagne d'un surcroît de risque ischémique (traitements oraux combinés et tibolone) et de risque thrombo-embolique (traitements oraux combinés et séquentiels et oestrogénothérapie orale seule). La voie d'administration est également un élément important puisque les THS transdermiques (œstro-progestatifs combinés ou œstrogènes seuls) ne s'accompagnent pas d'augmentation significative du risque ischémique. Tous les détails sur la méthodologie et les résultats dans l' article en accès libre et gratuit . Au-delà des HR, des IC 95% et des valeurs de p qui ne manqueront pas d'être commentés, le message essentiel à retenir est que le type de THS et la voie d'administration n'ont pas le même impact sur les risques considérés et que le choix optimal doit se faire selon le profil de risque de chaque patiente. La pratique de la médecine reste un art.

Ménopause, traitement hormonal substitutif (THS) et risque cardiovasculaire

Ce contenu est réservé aux utilisateurs enregistrés. Pour accéder à ce contenu, veuillez vous connecter ou créer un compte.

Info

Bienvenue !

Create New Account!

Réinitialiser votre mot de passe

Créez votre compte !

Ménopause, traitement hormonal substitutif (THS) et risque cardiovasculaire

Ce contenu est réservé aux utilisateurs enregistrés. Pour accéder à ce contenu, veuillez vous connecter ou créer un compte.

Info

Social Media

Bienvenue !

Create New Account!

Réinitialiser votre mot de passe

Créez votre compte !