Une évaluation précise du développement tumoral est indispensable pour distinguer stade localisé, oligométastatique et polymétastatique pour lesquels les approches diffèrent (chirurgie à visée curative, éventuelle chirurgie de cytoréduction et traitement médical avec gestes chirurgicaux très spécifiques), la décision étant prise en équipe pluridisciplinaire. Comme le précise dans cette vidéo Willem Lybaert, oncologue à l'AZ Nikolaas, Sint-Niklaas et Sint-Augustinus Wilrijk, l'approche médicamenteuse se fait étape par étape avec, en premier lieu, recours aux analogues de la somatostatine qui permettent souvent une stabilisation tumorale prolongée. A ce jour, la deuxième ligne de traitement repose sur deux thérapies ciblées, sunitinib et évérolimus, mais les résultats récents documentés avec la PRRT en deuxième ligne pourraient en faire repousser l'usage vers la troisième ligne. Quant à la chimiothérapie, mis à part le cas des tumeurs pancréatiques où elle est utilisée en première ligne, il s'agit souvent d'un dernier recours après essai de toutes les autres options. <a href="https://medipodcast.eu/fr/propos-sur-les-tumeurs-neuro-endocrines-et-le-syndrome-carcinoide/"> Les tumeurs neuro-endocrines et le syndrome carcinoïde </a> [bannerloop placement='' id="12041"]