Ernstige astma: welke rol kunnen bio-therapieën spelen?

Het zou oneerlijk zijn om de vooruitgang die geboekt is door het gebruik van bio-therapieën in de behandeling van ernstige astma niet te erkennen. Betekent dit dat het een wondermiddel is? Een analyse van gegevens uit de praktijk geeft stof tot nadenken, zo niet tot antwoorden. Deze studie, waaraan onze landgenoot Guy Brusselle van de RUG meewerkte, vergeleek de responsen die werden waargenomen bij ernstige astma patiënten die minstens 24 weken werden gevolgd, afhankelijk van het feit of een biologische behandeling (anti-IgE, anti-IL5/IL5R of anti-IL4/13) was gestart (initiatiefnemers, n=2116,) of dat ze op de traditionele behandeling waren gebleven zonder biologisch middel (niet- initiatiefnemers n=6330). Er werd rekening gehouden met vier soorten respons (FEV1, astmacontrole, exacerbaties, dosis orale corticosteroïden). Alle details zijn te vinden in het volledige artikel, dat gratis kan worden gedownload van de website van Allergy , maar er lijken drie belangrijke boodschappen te zijn om te onthouden. 1 Slechts 5,3% van de proefpersonen in het register had de kenmerken die hen in staat zouden hebben gesteld om te worden opgenomen in de onderzoeken waarin de biologische agentia werden getest. Dit benadrukt de gevaarlijke aard van het generaliseren van de resultaten van klinische onderzoeken. 2 De succespercentages die werden waargenomen onder initiatiefnemers varieerden van 49% tot 59%, en in ongeveer een derde van de gevallen ging het om "super responsen". Het definiëren van de proefpersonen met dit type super respons zou het ongetwijfeld mogelijk maken om de opbrengst van deze kostbare therapieën te maximaliseren . 3 Als een duidelijk gevolg van succespercentages, toont dit onderzoek aan dat in 40 tot 50% van de gevallen de start niet gepaard gaat met een gunstige respons. Het is natuurlijk verleidelijk om te stellen dat als deze behandeling eerder was geïntroduceerd (vóór het verschijnen van onomkeerbare laesies), het een grotere kans zou hebben gehad om gunstige reacties te produceren, maar dit moet nog worden bewezen. We wensen u veel leesplezier en hopen dat u nadenkt over de menselijke, economische en gezondheid implicaties van uw standpunt.

Ernstige astma: welke rol kunnen bio-therapieën spelen?

Deze inhoud is beperkt tot geregistreerde gebruikers. Log in of maak een account aan om toegang te krijgen tot deze inhoud.

Info

Welkom!

Create New Account!

Retrieve your password

Maak uw account aan!

Ernstige astma: welke rol kunnen bio-therapieën spelen?

Deze inhoud is beperkt tot geregistreerde gebruikers. Log in of maak een account aan om toegang te krijgen tot deze inhoud.

Info

Social Media

Welkom!

Create New Account!

Retrieve your password

Maak uw account aan!