Er is geen eenduidig, definitief antwoord, maar de 5-jaarsresultaten van de <a href="https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057639" target="_blank" rel="noopener">AVATAR-studie</a> bieden verhelderende informatie. Voor de goede orde: deze gerandomiseerde Europese studie (waaraan het Hart- en vaatcentrum van Aalst deelnam) vergeleek de verdiensten van een vroegtijdige chirurgische aanpak (klepvervanging) en een conservatieve aanpak met actieve monitoring bij 157 proefpersonen. Het optreden van een van de componenten van het <b>samengestelde eindpunt </b>(overlijden door alle oorzaken, hartaanval, beroerte en ziekenhuisopname voor hartfalen) was significant minder frequent in de chirurgie-arm. Over een <b>mediane follow-up van 63 maanden </b>toonde de intention-to-treat analyse 18 voorvallen aan bij de 78 proefpersonen in de chirurgie-arm (23,1%), half zoveel als de 37 voorvallen bij de 79 proefpersonen in de conservatieve arm (46,8%). Dit resultaat wordt voornamelijk verklaard door de afname in <b>sterfgevallen door alle oorzaken </b>en <b>ziekenhuisopnames voor hartfalen</b>. Volledige details in het artikel in het <a href="https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae585" target="_blank" rel="noopener">European Heart Journal</a>, dat gratis beschikbaar is.