Dit is geenszins bedoeld om de voordelen van antihypertensieve behandeling bij ouderen in twijfel te trekken, maar om voorzichtigheid te betrachten bij het starten en/of versterken van deze behandeling bij ouderen. Deze aanbeveling wordt gerechtvaardigd door de resultaten van een analyse die retrospectief is uitgevoerd op een <b>cohort </b>van bijna 13.000 geïnstitutionaliseerde veteranen voor wie een dergelijke behandeling was gestart of verhoogd (interventiegroep) en bijna 52.000 veteranen die gematcht waren volgens een <b>propensity score waarbij rekening werd </b>gehouden met meer dan 50 initiële variabelen (controlegroep). Het aantal <b>fracturen </b>per 100 persoonsjaren was hoger in de interventiegroep, namelijk 5,4 tegen 2,2 in de controlegroep (aangepaste HR 2,4). Er was ook een <b>hogere incidentie van vallen en syncope </b>in de interventiegroep, wat suggereert dat tijdelijke versterkte monitoring van veranderingen in de bloeddruk bij het veranderen van positie (<b>orthostatische hypotensie</b>) nuttig zou kunnen zijn. Dit geldt a priori ook voor niet-geïnstitutionaliseerde ouderen. Raadpleeg voor meer informatie het artikel in <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2818019?guestaccesskey=83a38214-8805-45b1-9f10-d190d69988fc" target="_blank" rel="noopener">JAMA Internal Medicine</a>, dat gratis kan worden gedownload.