Er is enorme vooruitgang geboekt in de behandeling van diabetes type 2, zowel op het gebied van medicijnen als de middelen/instrumenten die worden gebruikt om de glykemische controle te controleren. Dit is ontegenzeggelijk een uitstekende zaak, maar <b>elke medaille heeft een keerzijde </b>en het is belangrijk om de aandacht te vestigen op het feit dat dit in geen geval mag leiden tot een relativering van de zorg op grond van het feit dat het altijd mogelijk zal zijn om "verloren tijd in te halen" en "de lei schoon te vegen van fouten uit het verleden". Aan de ene kant geldt nog steeds het oude adagium <b>"voorkomen is beter dan genezen"</b>, en in dit geval is het voorkomen van de belangrijkste macro- en microvasculaire problemen oneindig veel beter dan ze te behandelen als ze eenmaal zijn opgetreden. Aan de andere kant heeft de mens misschien een kort geheugen, maar zijn lichaam niet. De recente publicatie in <a href="https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00537-3" target="_blank" rel="noopener">The Lancet</a> van de langetermijnfollow-up van de UKPDS toont aan dat <b>het vroegtijdig bereiken van glykemische controle </b>een sleutelelement is in het verminderen van het langetermijnrisico. Na een mediane follow-up van 18 jaar behielden patiënten met een betere initiële glykemische controle nog steeds een <b>morbiditeit-sterfte voordeel ten </b>opzichte van patiënten zonder controle of met later verworven controle. Het is alsof een slechte initiële glykemische controle in staat is om onomkeerbare veranderingen teweeg te brengen, of in ieder geval niet meer reageert op later verworven controle. De boodschap is simpel: stel nooit uit en voer controles uit zodra de diagnose is gesteld.