<span style="font-weight: 400;">Dat is natuurlijk verleidelijk, maar riskant, zo blijkt uit gegevens van een prospectieve Australische multicentrische enkelblinde trial met 62 patiënten die minstens 6 maanden werden behandeld met vedolizumab en thiopurine en die in klinische remissie waren zonder corticosteroïden en in endoscopische remissie/verbetering. In een 2:1 randomisatie werd thiopurine gestaakt bij 42 patiënten en voortgezet bij 20 patiënten.</span> <span style="font-weight: 400;">Op week 48 waren de mediane plasmaspiegels van vedolizumab (primair eindpunt) en klinische remissiecijfers vergelijkbaar in de 2 armen, wat suggereert dat het stoppen met thiopurine weinig effect had. </span> <span style="font-weight: 400;">Maar zoals zo vaak het geval is, zit het venijn in de details.</span> <span style="font-weight: 400;">Analyse van de andere secundaire eindpunten liet zien dat de biologische, endoscopische, histologische en endohistologische remissiepercentages allemaal significant hoger waren in de thiopurine-continuatiearm!</span> <span style="font-weight: 400;">Bij afwezigheid van een significant verschil in bijwerkingen tussen de 2 armen, lijkt het daarom het beste om door te gaan met thiopurine totdat er meer informatie beschikbaar is.</span> <i><span style="font-weight: 400;">Volgens Aviv Pudipeddi et al. Presentatie 1029. DDW 2023, Chicago 6-9 mei</span></i>