Dat wist je al, maar we kunnen nu een cijfer plakken op het gevaar dat dit vertegenwoordigt. Een Deens onderzoek, gepubliceerd in het <b>European Heart Journal </b>en waaraan bijna 52.000 patiënten deelnamen, toont aan dat over een periode van 10 jaar het gelijktijdige gebruik van anticoagulantia en niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) voor pijnbestrijding het <b>risico op </b>inwendige <b>bloedingen </b>met een factor 2 verhoogt. Percentage bloedingen van 3,5 per 100 persoonsjaren tijdens perioden zonder NSAID-gebruik vs. 6,3 tijdens perioden met gebruik. Naproxen komt als beste uit de bus met een relatief risico vermenigvuldigd met 4,1, gevolgd door diclofenac met een risico vermenigvuldigd met 3,3 en ibuprofen met een risico vermenigvuldigd met 1,8. De tweede belangrijke bevinding van dit onderzoek is dat <b>gastro-intestinale bloedingen lang niet de enige oorzaak zijn</b>. Over het algemeen verhoogt het gebruik van NSAID's met anticoagulantia het risico op gastro-intestinale bloedingen met een factor 2,24, intracraniële bloedingen met een factor 3,22, thorax- en longbloedingen met een factor 1,34 en urinebloedingen met een factor 1,6. Het <b>risico op bloedarmoede is bijna verdrievoudigd</b>. Meer details in <a href="https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae736" target="_blank" rel="noopener">het vrij toegankelijke artikel</a>. De conclusie is duidelijk: <b>deze associatie moet worden vermeden</b>. Het probleem is dat NSAID's in veel gevallen zelfmedicatie zijn en dat mensen er niet altijd aan denken om ernaar te vragen. Laat maar horen...