De detectie van subklinische hypothyreoïdie, gedefinieerd als een TSH-niveau boven normaal maar met een normaal niveau van T4 (vrije thyroxine), komt vaker voor met de leeftijd. Betekent dit dat we ons zorgen moeten maken? Een analyse uitgevoerd in Europa biedt een element dat zeker in overweging moet worden genomen. De onderzoekers gebruikten <b>twee cohorten </b>proefpersonen van 65 jaar en ouder met een te hoge TSH (bovengrens van normaal in dit geval vastgesteld op 4,6 mIU/l). Het eerste cohort bestond uit 2.335 proefpersonen (mediaan TSH, 5,4) en herhalingstests bij deze proefpersonen na een mediane follow-up van een jaar toonden <strong>spontane normalisatie van TSH in 61%</strong> van de gevallen. Het tweede cohort omvatte 361 proefpersonen met excessief hoge TSH-niveaus die bij 2 gelegenheden werden gemeten (interval van ongeveer 1 jaar tussen de twee tests, mediaan 5,75). Herhaling van de tests een jaar later toonde <b>spontane normalisatie in ongeveer 40% van de gevallen</b>. Normalisatie is des te waarschijnlijker als de proefpersoon jonger is, vrouw, geen antithyroperoxidase antilichamen heeft en een lage baseline TSH heeft. Het normalisatiepercentage was bijvoorbeeld ongeveer 75% voor beide geslachten bij een initiële TSH van 5, maar slechts 20% bij vrouwen en 7% bij mannen bij een initiële TSH van 10. Volledige details in <a href="https://academic.oup.com/jcem/article/109/3/e1167/7325863" target="_blank" rel="noopener">het gratis te downloaden artikel</a>. Moraal: het is vaak dringend om te wachten.