De aanbevelingen pleiten systematisch voor een optimale glykemische controle, een <b>doel dat </b>in het echte leven helaas <b>bij lange na niet wordt bereikt</b>. Een Brits team beoordeelde retrospectief de invloed op lange termijn complicaties van de <b>tijd die nodig was om </b>een geïntensiveerde therapie te <b>implementeren </b>(minder dan 5 jaar vs. 5 jaar of meer) bij proefpersonen met suboptimale glykemische controle (HbA1c > 7%) in de 12 maanden na de start met basale insuline. Aan dit onderzoek namen 13.916 proefpersonen deel, waarvan meer dan de helft (7.304; 52,5%) geen baat had bij <b>therapeutische intensivering</b>! Vergeleken met proefpersonen met optimale glykemische controle (HbA1c < 7%) was late intensivering (≥ 5 jaar) geassocieerd : <ul> <li>een 56% hoger risico op <b>macrovasculaire complicaties </b>bij personen jonger dan 65 jaar;</li> <li>een 62% hoger risico op <b>overlijden door cardiovasculaire oorzaken </b>bij personen van 65 jaar en ouder.</li> </ul> Er zijn nog veel meer resultaten te vinden in <a href="https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/dom.15337" target="_blank" rel="noopener">het gratis te downloaden artikel</a>.