Cardiovasculaire bescherming en diabetes type 2: welke invloed heeft glykemische controle?

De beschikbaarheid van glucagon-like peptide-1 receptorantagonisten (GLP-1RA) en natrium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) remmers was ongetwijfeld een grote stap voorwaarts in de farmacologische behandeling van patiënten met type 2 diabetes . In feite hebben deze middelen, die zijn ontwikkeld als antihyperglycemische middelen, hun vermogen aangetoond om MACE (major adverse cardiovascular events: cardiovasculair overlijden, myocardinfarct en niet-fatale beroerte) en ziekenhuisopnames voor hartfalen (met name SGLT2i) te verminderen in onderzoeken naar de cardiovasculaire impact. Tot op heden blijft de bijdrage van het effect op de glykemische controle, beoordeeld door het meten van geglyceerd hemoglobine (HbA1c), echter onduidelijk en lijkt deze te verschillen tussen de twee soorten geneesmiddelen. Dit is de context van de verhalende review van onze landgenoot André Scheen van de Universiteit van Luik , gepubliceerd in Diabetes & Metabolism . De gepresenteerde gegevens zijn afkomstig van post-hoc bemiddeling-analyses of meta-regressie studies van gegevens uit placebogecontroleerde cardiovasculaire onderzoeken. De resultaten suggereren dat het lagere cardiovasculaire risico dat geassocieerd wordt met GLP-1RA's gedeeltelijk maar substantieel het gevolg is van hun hypoglykemische effect, met name wat betreft de vermindering van niet-fatale beroertes (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1262363623000563). Aan de andere kant toonden soortgelijke analyses geen significante bijdrage van het hypoglykemische effect van SGLT2i , noch op MACE, noch op hartfalen. Er wordt geconcludeerd dat de bijdrage van een betere glykemische controle aan cardiovasculaire bescherming beperkt is, maar dat deze veel groter is voor GLP-1 RA's dan voor SGLT2i. André Scheen benadrukt dat de analyses die in deze studie zijn gebruikt puur exploratief zijn en alleen als hypothese genererend kunnen worden beschouwd . Blijf op de hoogte, maar onthoud jezelf in de tussentijd niet van de heilzame effecten van deze twee therapeutische klassen!

Cardiovasculaire bescherming en diabetes type 2: welke invloed heeft glykemische controle?

Deze inhoud is beperkt tot geregistreerde gebruikers. Log in of maak een account aan om toegang te krijgen tot deze inhoud.

Info

Welkom!

Create New Account!

Retrieve your password

Add New Playlist

Maak uw account aan!

Queue

Cardiovasculaire bescherming en diabetes type 2: welke invloed heeft glykemische controle?

Deze inhoud is beperkt tot geregistreerde gebruikers. Log in of maak een account aan om toegang te krijgen tot deze inhoud.

Info

Social Media

Welkom!

Create New Account!

Retrieve your password

Add New Playlist

Maak uw account aan!

Queue