De schaarste aan gegevens over dit onderwerp suggereert dat het beroemde voorzorgsprincipe moet worden toegepast, wat leidt tot een overvloed aan tests die niet noodzakelijkerwijs nodig zijn. In een Nederlandse retrospectieve studie over de periode juli 2008 - april 2020 werd gekeken naar proefpersonen met reumatoïde artritis die immunomodulatoren kregen. Het minste wat we kunnen zeggen is dat de resultaten de geldigheid van systematische biologische monitoring op lange termijn in twijfel trekken en in ieder geval uitnodigen tot nadenken over deze kwestie. In feite geven de resultaten aan dat de meeste ernstige afwijkingen die werden waargenomen klinisch werden voorzien en voornamelijk werden waargenomen wanneer de doses werden verhoogd.Toch erkennen de onderzoekers dat de cumulatieve incidentie van bepaalde afwijkingen die niet erg uitgesproken waren (daling van de glomerulaire filtratiesnelheid en hemoglobimenie) verrassend is.Zie de samenvatting van Annals of Internal Medicine voor de belangrijkste resultaten en cijfers.