Dit is een onderwerp dat volop in ontwikkeling is. In het verleden bestond er grote terughoudendheid vanwege veiligheidsproblemen, maar tegenwoordig zijn er steeds meer aanwijzingen dat er mogelijk voordelen zijn.Een geactualiseerd systematisch overzicht (tot juli 2025) met meta-analyse, uitgevoerd door een Braziliaans team, levert interessante informatie op.De resultaten, gepubliceerd in Alimentary Pharmacology and Therapeutics, zijn afkomstig van de analyse van gegevens uit 25 studies waarbij bijna 82.000 patiënten met cirrose waren betrokken. Er waren echter slechts 9 gerandomiseerde gecontroleerde studies met in totaal bijna 800 patiënten, van wie ongeveer de helft een statine had gekregen.Er wordt een significante vermindering van de mortaliteit door alle oorzaken gerapporteerd, zowel in de globale analyse (OR 0,59) als in de analyse die beperkt is tot gerandomiseerde gecontroleerde studies (OR 0,45), en deze vermindering ging gepaard met een significante vermindering van de hepatische veneuze drukgradiënt.Er werd een significante vermindering van de incidentie van decompensatie vastgesteld in de globale analyse (OR 0,56), maar niet in de analyse die beperkt was tot gerandomiseerde gecontroleerde studies (OR 0,75, maar 95% BI inclusief de eenheid).Observationele gegevens wijzen op een beschermend effect tegen hepatocellulair carcinoom (OR 0,61), maar geen enkele gerandomiseerde gecontroleerde studie vermeldde een dergelijk resultaat.Al met al blijven er nog veel onbekende factoren. In dit stadium kan het gebruik van statines als veilig worden beschouwd bij gecompenseerde cirrose, maar het gebruik als basisbehandeling blijft een mogelijke toekomstige optie die nauwkeurig en grondig moet worden getest op grote populaties.Het artikel is vrij toegankelijk.Opgemerkt moet worden dat een ander artikel wijst op de goede leververdraagzaamheid van statines bij leveraandoeningen en wijst ook op mogelijke voordelen in verband met een of meer van de pleiotrope effecten van deze klasse geneesmiddelen.