Op initiatief van de Internationale Unie tegen Kanker in 2000 werd 4 februari uitgeroepen tot Werelddag tegen kanker. Een gelegenheid om het belang te benadrukken van alle domeinen die bijdragen aan het verlichten van de last die deze ziekte met zich meebrengt (onderzoek, preventie, screening, diagnose, curatieve en palliatieve zorg, begeleiding van patiënten en hun naasten).
Deze dag is vaak een gelegenheid om de vele uitdagingen die nog moeten worden aangepakt op een rijtje te zetten, maar ook om stil te staan bij de vooruitgang die al is geboekt. In dit verband heeft Medipodcast® ervoor gekozen om de onmiskenbare vooruitgang onder de aandacht te brengen die vaak weinig media-aandacht krijgt omdat het geen nieuwigheden betreft, maar aanpassingen van strategieën die al lang worden toegepast. Dit belet hen echter geenszins om een substantiële bijdrage te leveren aan de verbetering van de levenskwaliteit.
Drie recente voorbeelden:
- De eindresultaten van de internationale gerandomiseerde SCOT-studie (Standardisation of Care in Colorectal Cancer), gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology, tonen aan dat bij patiënten met gereseceerde colorectale kanker met een hoog risico op recidief drie maanden adjuvante chemotherapie op basis van oxaliplatin en fluoropyrimidine niet onderdoen voor zes maanden in termen van totale overleving.
Zoals blijkt uit het artikel beschikbaar in open access, zijn de resultaten min of meer duidelijk, afhankelijk van het type chemotherapie dat wordt gebruikt en de risicokenmerken van de kanker, maar over het algemeen maken ze de weg vrij voor een mogelijke wijziging van de zorgstandaard, waarbij zowel de oncologische effectiviteit behouden blijft als de toxiciteit wordt verminderd en de therapeutische middelen worden geoptimaliseerd.
- De resultaten van de Nederlandse fase III-studie BOOG 2013-08, gepresenteerd tijdens het San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS 2025, 9-12 december) laten zien dat het achterwege laten van een schildwachtklierbiopsie bij patiënten met RH+ en HER2– borstkanker in een vroeg stadium (tumorgrootte ≤ 2 cm) en zonder voelbare lymfeklieren, geen nadelige invloed heeft op de regionale controle of de overleving bij een mediane follow-up van 5 jaar.
Deze bevinding zou kunnen leiden tot een lichtere aanpak, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd en een snellere terugkeer naar het dagelijks leven wordt bevorderd.
- In dezelfde geest van vermindering van de therapeutische belasting zonder het oncologische voordeel in gevaar te brengen, zijn de resultaten van de internationale SUPREMO-studie (Selective Use of Postoperative Radiotherapy after Mastectomy) vermeldenswaard, die onlangs zijn gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.
Aan deze studie namen 1.067 vrouwen deel die waren geopereerd (mastectomie en okseloperatie) voor borstkanker in een vroeg stadium met een gemiddeld risico (1 tot 3 aangetaste lymfeklieren of geen aangetaste lymfeklieren maar met kenmerken van een agressieve tumor). Afhankelijk van de randomisatie kregen deze vrouwen al dan niet postoperatieve thoracale radiotherapie.
Na 10 jaar follow-up was er geen significant verschil in totale overleving of overleving zonder recidief.
