Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD) is een atrofie van het lichtgevoelige netvliesweefsel (droge LMD, ook wel geografische atrofie genoemd) of een beschadiging ervan als gevolg van abnormale groei van de netvliesvaten (natte LMD). Symptomatische AMD (midden- en gevorderd stadium) komt voor bij 10 tot 15 % van de mensen ouder dan 65 jaar en is de belangrijkste oorzaak van blindheid in landen met een hoog inkomen.Eerdere studies, die voornamelijk gebaseerd waren op administratieve documenten (diagnosecodes en vergoedingen van verzekeringssystemen), wekten al het vermoeden dat metformine een gunstig effect heeft bij AMD. Een team uit Liverpool heeft nu echter een nieuwe belangrijke stap gezet door het effect van metformine te evalueren aan de hand van netvliesfoto's.Het onderzoek betrof ongeveer 2.000 personen die gedurende een periode van 5 jaar hebben deelgenomen aan het programma voor systematische screening op diabetische retinopathie in Liverpool. De onderzoekers hebben de aanwezigheid en de ernst van AMD op de foto's van de oogfundus onderzocht en vervolgens de resultaten van personen die metformine gebruikten vergeleken met die van personen die dat niet deden. De gegevens, gecorrigeerd voor verschillende factoren zoals leeftijd, geslacht en duur van de diabetes, tonen aan dat de kans op het ontwikkelen van AMD in een gemiddeld stadium over een periode van vijf jaar gemiddeld 37% lager is in de groep die metformine gebruikte dan in de groep die geen metformine gebruikte (HRa 0,63; 95% BI: 0,43 - 0,92).Alle details zijn te vinden in het artikel in BMJ Open Ophthalmology, dat gratis en vrij toegankelijk is.Gezien de aangetoonde anti-aging effecten van metformine is een causale rol in de gepresenteerde resultaten zeer aannemelijk en verdient deze te worden gedocumenteerd in prospectieve studies. Het blijft echter moeilijk om hiervoor financiering te vinden.