Onlangs berichtten we over een Canadees gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek dat twijfel zaaide over het bestaan van de zogenaamde glutenallergie/overgevoeligheid, die wordt aangevoerd als verklaring voor onaangename gastro-intestinale klachten. Ter herinnering: klik hier.
Een systematische review met meta-analyse, gepubliceerd in The Lancet, levert bewijs dat in dezelfde richting wijst. Concreet betekent dit dat, bij afwezigheid van een correct gediagnosticeerde coeliakie of glutenallergie, de beschikbare gegevens suggereren dat fermenteerbare koolhydraten (de bekende FODMAP’s) en het nocebo-effect in veel gevallen een zeer belangrijke rol spelen bij het ontstaan van de symptomen.
De auteurs concluderen dat het begrip ‘niet-coeliakie glutengevoeligheid‘ zeer discutabel is en alleen mag worden gebruikt als uitsluitingsdiagnose, nadat de voedings- en psychologische oorzaken die de symptomatologie kunnen verklaren, zijn uitgesloten.
Voor meer informatie over de impact van FODMAP’s en het nocebo-effect raad ik u ten zeerste het artikel van The Conversation aan, geschreven door de eerste ondertekenaar van de meta-analyse van The Lancet.
Een uitstekende lectuur die tot nadenken stemt.
