Volgens een meta-analyse die online is geplaatst op de website van <b>JAMA Pediatrics</b>, gaat de niet-chirurgische aanpak van <a href="https://medipodcast.eu/fr/appendicite-aigue-non-compliquee-antibiotherapie-iv-ou-exerese-chirurgicale/" target="_blank" rel="noopener">ongecompliceerde appendicitis bij kinderen en adolescenten</a> gaat na 1 jaar gepaard met een groter risico op <b>mislukkingen, </b>een kleinere kans op <b>succes </b>en een hoger percentage <b>complicaties </b>in vergelijking met appendectomie. <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2839729" target="_blank" rel="noopener">Resultaten</a> die volgens de auteurs moeten worden afgewogen tegen een iets snellere hervatting van het <b>schoolleven </b>en de gebruikelijke bezigheden. Dat is een feit, maar dat is niet het belangrijkste... Het belangrijkste staat in het <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2839730" target="_blank" rel="noopener">begeleidende hoofdartikel</a>, geschreven door Shawn J. Rangel, dat naar mijn mening als model zou kunnen en zelfs zou moeten dienen en dat ik u van harte aanbeveel <b>om in zijn geheel te lezen </b>(gratis en vrij toegankelijk). Volgens Shawn J. Rangel is de belangrijkste verdienste van deze systematische review met meta-analyse die bevestigt dat beide benaderingen veilig en effectief zijn, maar hij wijst op de <b>neiging </b>om te willen beweren dat er een winnaar en een verliezer is. Hij schrijft: "<i>In plaats van te proberen de superioriteit, gelijkwaardigheid of niet-inferioriteit aan te tonen op basis van </i><b><i>subjectieve samengestelde resultaten</i></b><i>, moeten we ons concentreren op het communiceren van duidelijke en specifieke gegevens over elke benadering, die direct inzicht geven </i><b><i>in de besluitvorming van ouders</i></b><i>. Als voor de chirurgische aanpak wordt gekozen, wat zijn dan de verwachte risico's op infectie, pijn of vertraagd herstel? Als voor de niet-chirurgische aanpak wordt gekozen, hoe groot is dan de kans op herhaling, heropname of chirurgische ingreep op korte en lange termijn? Dit is de informatie die ouders nodig hebben om </i><b><i>de opties te beoordelen </i></b><i>op basis van hun waarden, levensstijl en tolerantie voor onzekerheid.</i> We kunnen het niet beter verwoorden en om de omvang van dit <b>moedige en onpartijdige standpunt</b> goed te kunnen inschatten, moet worden opgemerkt dat het afkomstig is van een kinderchirurg die binnen zijn instelling verantwoordelijk is voor de verbetering van de kwaliteit en veiligheid van de patiëntenzorg op de afdeling kinderchirurgie.