Het gezond verstand suggereert dat het misschien wenselijk is om minder streng te zijn, maar in werkelijkheid... Het uitgebreide <b>gerandomiseerde </b><b><a href="https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01028-6/abstract" target="_blank" rel="noopener">ESPRIT</a>-onderzoek </b>heeft aangetoond dat een intensieve controle van de bloeddruk (systolisch < 120 mm Hg) het risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen (MACE) aanzienlijk verminderde in vergelijking met een minder strikte controle (systolisch < 140 mm Hg). In het kader van een post-hoc analyse, gepubliceerd in het <b>Journal of the American College of Cardiology</b>, hebben de onderzoekers gecontroleerd of dit resultaat ook gold ongeacht de kwetsbaarheid van de ongeveer 11.000 deelnemers met een hoog cardiovasculair risico (gemiddelde leeftijd 65 jaar, niet kwetsbaar 39%, matig kwetsbaar 47% en ernstig kwetsbaar 14%). Dit bleek inderdaad het geval te zijn: intensieve controle vermindert het <b>risico op MACE en sterfte </b>door<b> alle oorzaken </b>op vergelijkbare wijze voor alle kwetsbaarheid statussen. Zoals te verwachten was, waren er iets meer <b>bijwerkingen </b>in de strengere controlegroep, maar het bestaan van kwetsbaarheid verhoogde de frequentie ervan niet in vergelijking met de afwezigheid van kwetsbaarheid. Alle details zijn te vinden in het <a href="https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2025.08.092" target="_blank" rel="noopener">artikel</a> dat gratis en vrij toegankelijk is. Aan degenen die zouden tegenwerpen dat deze studie betrekking had op Chinezen en dus niet noodzakelijkerwijs overdraagbaar is, herinneren we eraan dat een vergelijkbare analyse van <b>de SPRINT-studie, </b>uitgevoerd in de VS en gepubliceerd in <b>Circulation</b>, tot vrijwel dezelfde conclusies komt, zoals u kunt lezen in het <a href="https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064003" target="_blank" rel="noopener">artikel</a> dat gratis en vrij toegankelijk is. Al met al <b>is kwetsbaarheid een indicator voor een </b>verhoogd <b>risico </b>op MACE en sterfte door alle oorzaken, en intensieve bloeddrukcontrole kan dit risico verminderen zonder een hoge kans op schadelijke bijwerkingen. Waarom zouden we dit voordeel dan negeren?