Une équipe belge rapporte des données de vie réelle permettant de se faire une idée de l'impact des modifications de prise en charge du diabète de type 1 (DT1) en évaluant l'évolution temporelle de divers paramètres et de la prévalence de la <b>rétinopathie</b> et de la <b>microalbuminurie</b>. Les chercheurs ont utilisé l'IQED (Initiative for Quality Improvement and Epidemiology of Diabetes) et en ont extrait les données de 2.176 personnes dont le diagnostic de DT1, posé avant l'âge de 30 ans, avait au moins 15 ans d'ancienneté. Ces personnes ont été séparées en groupes <b>selon la date de diagnostic de leur DT1</b>, soit entre 1985 et 1998 (groupe A, n = 1.188) ou entre 1998 et 2009 (groupe B, n = 988). Globalement, il est constaté chez les personnes du groupe A: <ul> <li>une HbA1c moyenne significativement plus élevée : 8,3% vs 8,1% chez les personnes du groupe B (p<0,0001)</li> <li>un taux moyen de cholestérol-LDL un peu plus élevé 2,6 nmol/l vs 2,5 nmol/l (p<0,001)</li> <li>une moindre proportion d'obésité 12,8% vs 17,4% (p<0,01).</li> <li>une plus grande utilisation des antihypertenseurs 14,9% vs 11,5% (p<0,01)</li> <li>une moindre utilisation des hypolipémiants 9,2% vs 15,9% (p<0,0001).</li> </ul> <b>Au fil du temps</b>, la prévalence de la rétinopathie diabétique évaluée 15 ans (13 à 16 ans) après le diagnostic a significativement diminué, passant de 36,3% en 2001 à 21,1% en 2022 (p<0,0001). La prévalence de l'albuminurie a également chuté, passant de 14,9% en 2001 à 7,3% en 2022 (p<0,05). Des baisses sont constatées dans les deux groupes de personnes, mais sont à l'avantage du groupe B pour la rétinopathie, prévalence de 17,5% vs 25,3% dans le groupe A (p<0,001), Pour l'albuminurie, la différence observée entre les deux groupes n'est en revanche que numérique (respectivement 9,7% vs 13,0%). En conclusion, les personnes dont le diagnostic de DT1 a été posé après 1998 présentent à 15 ans de distance une prévalence plus faible de <b>complications microvasculaires</b> que les personnes diagnostiquées 10 ans plus tôt. Tous les détails dans l'article paru dans <b>Diabetes, Obesity and Metabolism</b> et qui est en <a href="https://doi.org/10.1111/dom.70049" target="_blank" rel="noopener">accès libre et gratuit</a>.