La vaginose bactérienne est-elle une maladie sexuellement transmissible ?

C'est ce que laissent supposer les résultats d'une étude publiée dans le New England Journal of Medicine. En bref, des femmes atteintes de vaginose bactérienne confirmée et ayant un partenaire masculin régulier ont été randomisées vers un bras traitement habituel de la femme seule (métronidazole ou clindamycine, n=68) ou vers un bras traitement habituel de la femme + traitement du partenaire masculin par antibiotique oral et topique (métronidazole et clindamycine 2%, n=69). A 12 semaines, les résultats indiquent une récidive de la vaginose chez 63% des femmes du bras traitement de la femme seule et chez 35% des femmes du bras traitement de la femme et du partenaire. Exprimé en personnes-année, le risque est respectivement de 4,2 et 1,6 récidives, soit une réduction absolue de 2,6 (IC 95% −4,0 −1,2) en faveur du traitement du couple, ce qui a conduit à l'arrêt prématuré de l'essai. Si la conclusion des expérimentateurs reste très factuelle (traiter le partenaire diminue le risque de récidive), l'éditorial d'accompagnement est nettement en faveur du traitement simultané du partenaire.

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