Dosage systématique du PSA, plus d’inconvénients que de bénéfices.

Dans le cadre d'un essai ayant concerné plus de 400.000 hommes âgés de 50 à 69 ans en bonne santé apparente et sans signe d'appel urinaire, un peu moins de la moitié a été invitée à réaliser un dosage de PSA. A 15 ans de distance, il est constaté une très légère différence de décès spécifiques entre les hommes invités à doser le PSA (0,69%) et les hommes non invités (0,78%), soit une différence de moins de 1 décès (0,09%) par tranche de 1.000 participants entre les deux groupes. Mais l'essentiel n'est pas là! De fait, l'analyse montre que le dosage du PSA a conduit à un surdiagnostic de cancer de la prostate. Environ 1 cancer sur 6 détecté sur seule base du dosage du PSA a engendré un traitement inutile (cancers qui n'auraient causé aucun préjudice au cours de la vie de la personne), mais ayant un important impact psychologique négatif et exposant à de nombreux effets secondaires physiques (infections post-biopsie, dysfonction érectile et problèmes de continence vésicale et intestinale). En même temps, il faut également déplorer le "raté" de détection précoce de certains cancers agressifs. Au total, les inconvénients surpassent le bénéfice. Pensez-y avant de proposer à un patient un dosage du PSA au seul motif qu'il a la soixantaine ! Tous les détails dans la publication du Journal of the American Medical Association .

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